از بسیاری از خانم هایی که قصد بارداری دارند این حرفها رو شنیدیم:
"چند ماهه که برای بارداری اقدام کردیم و موفق نشدیم؛ هم سونو دادم هم آزمایش؛ هیچ مشکلی هم ندارم؛ همسرم هم بسیار سالم و ورزشکاره؛ نمی دونم چرا باردار نمیشم؟"
واقعیت این است که برای اینکه امکان باردار شدن خودتون رو بسنجید؛ همین که یک سونوگرافی یا آزمایش چکاپ نرمال داشته باشید کافی نیست!
همینطور برای آقایون: همینکه ظاهر سلامت و شاداب و حتی ورزشکاری داشته باشند کافی نیست؛ باید سلامت اسپرم هاشون با آزمایش بررسی بشه!
خلاصه اینکه رخداد بارداری در نتیجه نرمال بودن چندین فاکتور است:
تخمک – اسپرم – لوله های رحمی – محیط رحم- ترشحات دهانه ی رحم و ...
پس اگر قصد بارداری دارید و بیش از 4 ماه از اقدام صحیح شما برای بارداری گذشته است؛ توجه کنید که باید همه ی موارد زیر رو بررسی کنید:
بوسیله ی آزمایش بررسی مایع منی (آنالیز اسپرم= SPA)
1)بوسیله ی انجام آزمایش هورمونی:
LH : هورمون لوتئینیزان
FSH : هورمون محرکه فولیکولی
Prolactin: هورمون پرولاکتین که در زمان شیردهی بالا میرود و اگر در غیر از دوران شیردهی بالا باشد موجب نقص و اختلال در روند تخمک گذاری می شود.
AMH: هورمون آنتی مولرین که ذخیره تخمدانی شما توسط این هورمون سنجیده می شود. TSH: هورمون محرکه تیروئید و ...
2)به وسیله ی سونوگرافی حوالی روز تخمک گذاری برای رویت فولیکول در حال رشد
توسط عکس رنگی از رحم ( هیستروسالپنگوگرافی= (HSG
- بی نقص بودن حفره ی رحم. برای مثال اینکه ناهنجاری مادرزادی رحمی مطرح نباشد و ....
توسط عکس رنگی از رحم ( هیستروسالپنگوگرافی= (HSG
و در مرحله ی بعدی بررسی:
- بررسی ترشحات دهانه رحم ( از این بابت که بر سر راه ورود اسپرمهای زنده به داخل رحم اختلال ایجاد نکند)
برای بررسی این مورد از Post Coital Test یا همان تست بعد از نزدیکی استفاده می شود
این تست باید در روزهای قبل و نزدیک به تخمک گذاری و بعد از یک نزدیکی انجام شود.
به سادگی انجام می گیرد – مشابه تست پاپ اسمیر _ و در طی آن
:PH اسیدیته واژن و دهانه رحم، حجم ترشحات رحم، میزان کشسانی آن، وجود سلولهای عفونی، آنتی بادی ضد اسپرم، تعداد اسپرمهای زنده متحرک در آن قسمت و ... بررسی می شود.
به عنوان مثال اگر به هر علتی ترشحات سرویکس یا همان دهانه رحم کافی و یا مناسب
(دارای خاصیت کشسانی و سرخسی شدن) نباشد و یا آنتی بادی علیه اسپرمها در نمونه ای که از دهانه ی رحم می گیرند موجود باشد و... PCT یا همان تست بعد از مقاربت، غیر نرمال تلقی میشود.
البته عزیزان به این نکته ی خیلی مهم هم توجه بفرمائید که:
- رخداد بارداری برای یک زوج سالم، به طور طبیعی ممکن است 12 ماه زمان ببرد پس اگر عجله ندارید؛ نیازی نیست بعد از 4 ماه اقدام ناموفق برای بارداری، به دنبال بررسی هایی که گفته شد بروید. می توانید تا 1 سال صبر کنید.
فقط مهم است که هر زمانی که قصد پیگیری و بررسی مشکل احتمالی را داشتید
حتما باید همه ی فاکتورهای سلامت باروری را چک کنید.
چراکه یک بررسی ناقص فقط زمان شما را هدر می دهد.
با آرزوی موفقیت در تک تک مراحل زندگی برای همه ی شما عزیزان
زهرا سادات پورمطهری. کارشناس مامایی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
